KANKER tiroid adalah keganasan endokrin yang berasal dari sel parenkim tiroid dan seringkali berkembang tanpa gejala awal, sehingga menyebabkan diagnosis yang tertunda.
Secara histopatologis, terbagi menjadi papiler, folikuler, meduler, dan anaplastik.
Papillary Thyroid Cancer (PTC) adalah tipe yang paling sering terjadi, mencakup 80–85% kasus, dengan prognosis baik.
Faktor risiko utama termasuk paparan radiasi dan riwayat keluarga. Evaluasi penyebaran penting untuk diagnosis dan strategi pengobatan optimal.
Papillary thyroid cancer (PTC) umumnya tumbuh lambat dan terbatas pada kelenjar tiroid serta kelenjar getah bening di sekitarnya.
Namun, dalam kasus langka ini, seorang wanita berusia 77 tahun mengalami metastasis PTC ke kulit kepala, suatu kondisi yang hanya terjadi pada sekitar 1% kasus.
Meski awalnya hanya muncul sebagai tonjolan kulit di kepala, pencitraan lanjutan dengan CT menunjukkan penyebaran ke paru, tulang belakang, limpa, ginjal, dan bahkan pankreas.
Beberapa lesi tidak terdeteksi melalui pemindaian dengan menggunakan nuclear medicine yaitu I-131 scan, namun dengan menggunakan CT-scan kontras tenaga medis berhasil mengidentifikasi lesi sclerotic dan metastasis lunak yang berkembang perlahan.
Dalam kasus metastasis langka seperti ini, CT tidak hanya mendeteksi lokasi penyebaran, tetapi juga memandu pengambilan keputusan klinis, terapi target, dan evaluasi progresi penyakit.
Peran CT menjadi sangat vital dalam pemantauan jangka panjang dan dokumentasi perjalanan kanker tiroid yang tidak biasa.
Temuan dalam kasus langka ini, menjadi penekanan bahwa lesi kulit dengan riwayat kanker tiroid atau PTC perlu diwaspadai terhadap kemungkinan distant metastasis.
Baca Juga: Peran CT Scan dalam Diagnosis Stroke Hemoragik pada Pasien Pediatri
Pengambilan keputusan klinis dalam menentukan pemeriksaan yang akan dilakukan sangat berperan penting untuk mencapai kesembuhan.
Dibandingkan pemeriksaan lainnya yang belum mampu memberikan informasi klinis, penggunaan CT-scan kontras terbukti mampu memantau progresitivitas kanker sehingga dapat memberikan informasi klinis yang esensial dalam mendeteksi metastasis.
Dosen pengampu:
Amillia Kartika Sari, S.Tr.Kes, M.T.
Penulis:
Yuli S.S, Maria M., Iyadz M., Merlinda K.S., Eby P. L., Adeline B.C., Siti R.N.
Referensi :
Kuntz, M., Maddock, J., Roller, L., & Rodgers-Rieger, E. (2024). Unique Papillary Thyroid Cancer (PTC) Metastasis to the Skin: A Case Report.
Amir, N. A. B., Priyahita, P. D., Syahla, T., & Triani, E. (2023). Clinical Diagnosis and Management of Thyroid Cancer. Jurnal Kedokteran, 12(3), 240-246.
Editor : Ainul Hafidz